Institut Guttmann

Hospital de neurorehabilitació

+34 93 497 77 00

Esclerosi múltiple

L'Esclerosi Múltiple és una malaltia crònica del sistema nerviós central en la qual participa el sistema immune. 

Ataca la beina de mielina que envolta la fibra nerviosa, encarregada de transmetre els impulsos en el cervell i la mèdul·la espinal. En els diversos llocs del sistema nerviós on la mielina ha estat destruïda hi apareixen plaques de teixit endurit (esclerosi) i la conducció nerviosa queda alterada.

Encara que inicialment sol prendre la forma de brots, amb exacerbacions i remissions, sovint evoluciona cap a una forma progressiva o apareixen seqüeles neurològiques estables que s'acumulen amb el temps. Les manifestacions clíniques són variables i depenen de la localització i extensió de les lesions. Les plaques, que poden situar-se a la medul·la, el cervell i el cerebel, produeixen una gran varietat de signes i símptomes: pèrdua de força, fatiga, descoordinació, trastorns visuals, alteracions sensitives, disfunció dels esfínters, trastorns sexuals, alteracions cognitives i emocionals.

Tot i que el curs de l'esclerosi múltiple es pot ajustar fent servir els recursos farmacològics més recents, el diagnòstic i el tractament de les complicacions és complex i requereix la participació d'un equip interdisciplinari, amb diferents especialistes, que treballi conjuntament per unificar tractaments individuals en un pla que contempli els dèficits del pacient.

 

Referències sobre l'Esclerosi Múltiple

  • Terré-Boliart R y Orient-López F. Tratamiento rehabilitador en la esclerosis múltiple. Rev Neurol 2007, 44(7): 426-431
  • Moti RW & Pilutti LA. The benefits of exercise training in multiple sclerosis. Nat Rev Neurol 8, 487-497 (2012)
  • Latimer-Cheung  AE, Pilutti LA, Hicks AL et al. Effects of Exercise Training on Fitness, Mobility, Fatigue, and Health-Related Quality of Life Among Adults With Multiple Sclerosis: A Systematic Review to Inform Guideline Development. Arch Phys Med Rehabil. 2013 Sep;94(9):1800-1828.
  • Flachenecker P. Clinical implications of neuroplasticity - the role of rehabilitation in multiple sclerosis. Front Neurol. 2015 Mar 3;6:36
  • Prosperini L, Piattella MC, Giannì C, Pantano P. Functional and Structural Brain Plasticity Enhanced by Motor and Cognitive Rehabilitation in Multiple Sclerosis. Neural Plast. 2015;2015:481574.